مناقشة التهاب الفقار القسطي والتهاب المفاصل الروماتويدي بصلالة

يصيب الفئة العمرية بين 20-30 سنة -

صلالة - أحمد بن عامر المعشني -

أقامت وحدة امراض الروماتيزم بمستشفى السلطان قابوس بصلالة حلقة عمل في منتجع كراون بلازا، مستهدفة الأطقم الطبية والطبية المساعدة، وتم التركيز فيها على مرض التهاب الفقار القسطي ومرض التهاب المفاصل الروماتويدي، وقدمت خلالها عدة أوراق عمل من قبل كل من الدكتور مسلم بن سعيد المعشني استشاري اول امراض الروماتيزم بمستشفى السلطان قابوس، والدكتور غالب العاني استشاري اول امراض الروماتيزم بمستشفى ام القيوين بدولة الامارات العربية المتحدة. جاءت ورقة الدكتور مسلم المعشني حول التهاب الفقار القسطي وبيّن ماهية المرض أنه التهاب مفصلي مزمن يصيب عادة مفاصل العمود الفقري والمفصلين الحرقفيين العجزيين، ويتميز بوجود عامل جيني واضح، وبتيبس العمود الفقري مع التصاق الفقرات ببعضها البعض والتهاب في الأوتار قرب العظم. وهو مرض التهابي مزمن يصيب عادة الهيكل العظميّ المحوريّ، والمفاصل و اجزاء غير المفصلية بدرجات متفاوتة، ونفي الحالات الشديدة من المرض قد يحدث اندماج كامل وتصلب للعمود الفقريّ. وأشار في محاضرته إلى علامات وأعراض الاتهاب بأنها عادة ما تظهر بشكل متدرج، وتعتبر الفئة العمرية بين 20-30 سنة هي الفئة الذروة التي يستهدفها هذا المرض، أما الأعراض البدائية عادة ما تتمثل بألم مزمن غير حاد في الظهر السفلي مصاحب لتيبُّس في أسفل الظهر. وعادة ما يشكو الأفراد المصابين من ألم وتيبُّس يؤدي إلى إيقاظهم من نومهم في ساعات الصباح الباكر، مع تطور المرض قد يحدث فقدان لحركة العمود الفقريّ و تمدد الصدر، وتقييد في الثني الأمامي، الثني الجانبي، وتقييد في تمدد الفقرات القطنية. وأشار الدكتور المعشني إلى أهم الأعراض المجموعيّة المصاحبة للمرض وهي فقدان الوزن، والحمّى أو التعب، حيث يكون الألم أشد في حالة الراحة ويخف في حال بذل النشاط البدني، وفي بعض الحالات يتعرض المصاب للألم بدرجات متفاوتة سواء كان في حالة الراحة أو بذل الجهد، قد يصيب المرض أي جزء من العمود الفقريّ أو يصيبه بأكمله، قد يؤدي المرض لالتهاب في مفصل الكتف والورك. فعندما تظهر أعراض المرض قبل سن الثامن عشر يكون المريض أكثر عرضة لحدوث ألم وتورّم في مفاصل الأطراف، بالتحديد مفصل الركبة، أما في حالات الإصابة بالمرض قبل البلوغ يظهر التورّم والألم في الكواحل والأقدام. ويقدر حوالي 40% من الأشخاص المصابين بالالتهاب يصابون بالتهاب في حجرة العين الأمامية، فيشعر المريض بألم في العين واحمرار، وعوائم في عينه، وحساسية للضوء ويؤدي هذا الالتهاب إلى التهاب في البروستات عند الرجال، ومن الأعراض القلبية الوعائية للمرض هي التهاب في الشريان الأبهر، قصور في الصمام الأبهري، أو أي اضطرابات في نظام التوصيل القلبي. أما بالنسبة للأعراض الرئوية فقد يؤدي إلى تليُّف في الجزء العلوي من الرئة، ويتمثل العلاج في الأدوية المسكنة للآلام, والأدوية المثبطة لأمراض الروماتيزم، والعلاج الوظيفي.

التهاب المفاصل الروماتويديكماوقدم الدكتور غالب العاني محاضرة عن التهاب المفاصل الروماتويدي حيث ذكر ان التهاب المفاصل الروماتويدي هو حالة صحية تسبّب الألم والتورم للمفاصل. وتتأثر عادة كل من اليدين، الأرجل والمعصمين، لكن يمكنه أن يلحق ضرراً بأجزاء أخرى من الجسم. وتظهر هذه الحالة الصحية عند النساء بشكل متكرر أكثر من الرجال. ويكون أكثر شيوعاً في الأعمار بين الـ 40 والـ 70، إلا أنه قد يصيب الأشخاص في أي عمر. ويعد التهاب المفاصل الروماتويدي هو أحد أمراض المناعة الذاتية، ويحدث هذا عندما يهاجم جهازكم المناعي -الذي يحارب العدوى عادةً- الخلايا التي تبطن المفاصل، ويجعلها متورمة، ومتصلبة ومؤلمة. مع مرور الوقت، قد يتلف هذا المفصل نفسه، الغضروف والعظمة القريبة. مشيرا في محاضرته إلى التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن يسبّب تورم المفاصل، والتصلب، والشعور بالإعياء والتعب بشكل عام، هذا وتتنوع الأعراض عادةً مع مرور الوقت، وتتراوح بين المعتدلة والشديدة. كما يمكن لهذه الحالة الصحية أن تكون مؤلمة جداً، وتجعل الحركة والمهام اليومية صعبة في بعض الأحيان. وحالما تزيد الأعراض سوءاً، يعرف هذا باشتدادات المرض. حيث انه من الصعب التنبؤ باشتداد المرض، الذي يجعل من التهاب المفاصل الروماتويدي أمراً لا يمكن التعايش معه. ويمكن للتشخيص المبكر والعلاج أن يسيطرا على الأعراض ويساعدا على تجنب العجز، وتشمل خيارات العلاج الدواء، والجراحة، والعلاجات الداعمة «مثل العلاج الطبيعي».